Le vaccinazioni obbligatorie possono essere omesse o differite ove sussista un accertatopericolo per la salute dell’individuo, in relazione a specifiche condizioni cliniche documentate che controindichino, in maniera permanente o temporanea, l’effettuazione di una specifica vaccinazione o di più vaccinazioni. Tali condizioni cliniche devono essere attestate dal medico di medicina generale o dal pediatra di libera scelta, sulla base di idonea documentazione e in coerenza con le indicazioni fornite dal Ministero della Salute e dall’Istituto Superiore di Sanità nella Guida alle controindicazioni alle vaccinazioni ediz. 2009, disponibile al seguente link:

http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_1947_allegato.pdf .

Tale Guida è in corso di aggiornamento e la nuova versione sarà disponibile alla medesima pagina web.
Nel documento vengono elencate le controindicazioni e le precauzioni specifiche per vaccino e per condizione clinica. In linea generale, la somministrazione di qualsiasi vaccino è controindicata (controindicazione
permanente) solo per i soggetti che abbiano avuto una pregressa reazione allergica grave (anafilassi) ovvero con rischio di vita, a uno dei componenti del vaccino o a una precedente dose.
Una malattia acuta grave o moderata, con o senza febbre, può richiedere precauzione nell’esecuzione della vaccinazione (vaccinazione in ambiente protetto) o, più semplicemente, un posticipo della vaccinazione fino alla risoluzione della malattia (controindicazione temporanea). Una controindicazione temporanea non esonera in modo definitivo dall’obbligo vaccinale. Le attestazioni relative alla pregressa malattia e alla controindicazione alle vaccinazioni, non essendo certificazioni, dovranno essere rilasciate dai medici gratuitamente, senza oneri a carico dei richiedenti.

Il testo della circolare:

http://www.fimmgpisa.org/downloads/circolaredecretovaccini.pdf

Il documento sulle controindicazioni alle vaccinazioni:

http://www.fimmgpisa.org/downloads/controindicazioniaivaccini2009.pdf